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時間:2023-12-10 14:05:32    編輯:azu

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1.現(xiàn)在很多老年人都有高血壓,需要治療。目前高血壓患者常用的降壓藥根據(jù)藥理作用可分為六大系列。我們來看看詳細的介紹。

2.利尿劑利尿劑是最早和最常用的降壓藥,具有顯著的降壓作用,尤其適用于老年收縮期高血壓和肥胖的高血壓患者,但不適用于痛風、高脂血癥和糖尿病。

3.可與其他降壓藥合用,增加降壓效果。因為長期使用容易引起低鉀血癥等不良反應,所以現(xiàn)在很少大劑量使用。常用利尿劑可分為高效利尿劑(速尿和尿酸)、中效利尿劑(氫氯噻嗪和氯噻酮)、低效利尿劑(螺內(nèi)酯、氨基蝶呤等)。)根據(jù)其降壓作用,而低效利尿劑都有保鉀作用。

利尿劑最大的優(yōu)勢是價格低廉。

5.β-受體阻滯劑β-受體阻滯劑不僅能降低血壓,還能減慢心率,應用廣泛。這是“l(fā)ol”系列的一種,常用的有阿替洛爾(氨酰心得安)、美托洛爾(倍他樂克,美托洛爾)、拉貝洛爾(六安聯(lián)苯胺)、比索洛爾(博蘇)。

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6.β-受體阻滯劑適用于年輕人和心率高的高血壓患者,尤其適用于高血壓合并冠心病患者。但對心率慢、心傳導阻滯、哮喘的高血壓患者禁用。

7.α-受體阻滯劑α-受體阻滯劑的特點是不影響血脂和血糖的代謝。這是“噁唑啉”系列的一種,常用的藥物有短效哌唑嗪、長效多沙唑嗪、特拉唑嗪等。

8.因為α-受體阻滯劑可以同時治療前列腺肥大,所以更適合患有前列腺肥大的老年男性。α-受體阻滯劑的主要不良反應是體位性低血壓,因此服用該藥的患者在起床和緩慢移動時應格外小心。

9.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑是一種安全有效的降壓藥,種類最多,適應癥最廣,對血脂血糖代謝無影響,對腎臟有保護作用。是高血壓合并心力衰竭、糖尿病的理想首選。

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1.腎功能不好的患者也可以使用,但要從小劑量開始服用。嚴重腎功能衰竭、雙側(cè)腎動脈狹窄患者及孕婦不能服用。

2.遺憾的是,這么好的一類降壓藥,卻出現(xiàn)了咽喉癢、干咳等不良反應,發(fā)生率在10%左右,影響了藥物的廣泛應用。這是“普利”系列的一種。

3.根據(jù)藥物作用的持續(xù)時間,可分為短效、中效和長效。卡托普利(卡托普利)是短效,依那普利(依那林)是中效,還有很多種長效,如貝那普利(洛汀新)、培哚普利(雅士達)、福辛普利(芒羅)、貝那普利(益平素)。

4.血管緊張素ⅱ受體拮抗劑這是最新的降壓藥,是在血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的基礎上研制成功的。不會引起喉嚨癢、干咳等不良反應。

5.它被認為是一種不良反應最小的抗高血壓藥物。作為“沙坦”系列,最早使用的是氯沙坦,之后不斷研發(fā)纈沙坦和厄貝沙坦。

6.鈣拮抗劑鈣拮抗劑具有安全有效的降壓作用。其特點是在降低血壓的同時不減少重要器官的血液供應,對血脂和血糖的代謝沒有影響。適用于老年高血壓患者和心腦腎損害的高血壓患者。

7.這樣的“地平線”系列有很多種。硝苯地平(硝苯地平)、泰諾為短效,尼群地平為中效,氨氯地平(絡活喜)、非洛地平(博定)、尼卡地平為長效。

8.通過改進制劑工藝,制成緩釋、控釋片,使短效藥物具有長效,如硝苯地平控釋片(百信通)、天爾欣緩釋片、維拉帕米等。

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9.常見的不良反應有面色潮紅、頭痛、心跳加快、踝部水腫等,短效藥物的不良反應更顯著。

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